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农村医保政策：这些情况不能报销

　　农村医保政策：这些情况不能报销。大家对于医疗保险可能都知道，他能够在定点医院报销医疗费用。而国家也在不断完善更新政策，今天我们就来看看农村医保政策：这些情况不能报销的相关知识。

农村医保政策：这些情况不能报销

　　1、越过报销时间的

　　目前的医疗保险制度，是当年治病的当年就得报销，当年的医疗费用，如果在下一年一月份之前没有进行报销的话，视为作废。遇到跨年就医的状况，也要将当年的医药费在当年清算。在外地打工就医的乡民，需要在三个月之内进行报销，最长不得超过半年。

　　2、不在指定机构就医

　　目前的医疗报销是具有地域性的，要采纳就近就医得准则。如若有特殊状况，本地医院医疗水平达不到或者别的因素需要转院的，需得到医院的赞同转院证实才能转院，否则不能报销。

　　3、有第三方补偿得

　　如果有补偿单位或者其他第三方补偿的不予报销。比如说，农民在修建工地受伤，住院治疗的医药费，由修建公司或者包工头累负责，这种状况医保不能报销。

　　4、违法行为形成的伤病

　　因酒驾、吸毒、偷盗等形成伤病到医院就医的，也不在医保的报销规模以内。

　　5、自己整形美容瘦身等非疾病因素所发生的医疗费不予报销。

　　6、因自己因素发生的流产，堕胎及采纳计划生育措施发生的医疗费不予报销。

　　7、专项资金公共服务项目所发生的医疗费用不给报销

　　孩童期间疾病疫苗接种、婚前孕检等医疗项目所需的费用不在医保的补助规模以内。

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2022年特殊疾病门诊报销标准

　　2022年特殊疾病门诊报销标准。医疗保险可以报销医疗费用，但是，有报销范围和报销标准，不是所有疾病产生的医疗费用都能报销。今天，我们来了解一下2022年特殊基本门诊报销标准

2022年特殊疾病门诊报销标准

　　1、报销比例

　　职工医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合相关法规医治范围的医疗费报销比例与普通住院待遇相同。

　　城乡居民医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合相关法规医治范围的医疗费报销比例与普通住院待遇相同。

　　2、报销公式：

　　一个医治期内门特费用总额-全自付-起付标准-个人最先自费部分)*赔偿比例

特殊疾病报销办理手续

　　1、将以上材料上交参保单位所在区医保中心，灵活就业人员直接将以上材料交自己参保区医保中心。每月申请特病时间为1—20日。

　　2、申报人员应在每月23—24日(节假日顺延)，拨通参保医保中心电话或直接到单位或医保中心了解检查医院的地址及查验时间，并在检查当天8：30按时到达指定医院。

　　3、申报人员在检查当天应带上与申请特病疾病有关的原始门诊病历(自病发之日起2年含2年内的病历资料)、住院病历复印件(须医院盖章)、查验资料的原件和原片(如CT、MRI、冠状动脉造影)，及其身份证原件、医确保。

　　4、申请糖尿病、肝硬化(失代偿)的参保人员需空腹前去医院进行检查(备用早饭)。

　　2022年特殊疾病门诊报销标准。医疗保险需要连续缴满6个月，参保人才能享受医疗报销等福利，并且断缴后就不能报销了。所以，建议大家不要轻易断缴医疗保险。